Лор-врач (оториноларинголог)           Субханкулов Радик Закирович          (Выкса, Муром)  

Прием пациентов ведется:    -в г.ВЫКСА -в Медицинском Центре "ГИППОКРАТ", ООО„Здоровье" ( ул.Ленина, 85, регистратура— 8(83177)-7-82-80..... 8-952-453-08-08).......    по графику: ПОНЕДЕЛЬНИК,ВТОРНИК,СРЕДА,ЧЕТВЕРГ, ПЯТНИЦА  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .       -в г.Муром - 1 РАЗ В неделю (ПО СРЕДАМ) в МедЦентре"ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ", (ул.Лакина, 26 регистратура- +7 900 476‑84-25, +7 49234 2‑69-58                          

хирургическое и консервативное лечение ЛОР-заболеваний у детей     и взрослых в г.Выкса, г.Муром  ..................................................  выезд (вызов) на дом (ЛОР-осмотр)  8-920-294-23-88

Операция на носовой перегородке.. Мифы и Реальность.

Г Хронически затрудненное носовое дыхание -очень распространенная проблема. Практически у каждого из нас есть хотя бы один, а иногда несколько знакомых, кто страдает от затрудненного носового дыхания, регулярно пользуется сосудосуживающими препаратами. О том что часто дышать ртом и часто пользоваться носовыми каплями и спреями - вредно, знают практически все. Но!  многие все же продолжают дышать ртом и капать капли в нос, длительное время не решая и усугубляя проблему. Почему так происходит.

Причин на мой взгляд несколько:

  1. Недостаточная осведомленность о существовании возможностей  эффективно решать проблему затрудненного носового дыхания. Не все знают о том, что есть эффективные способы восстановить затрудненное носовое дыхание, прекратить использовать сосудосуживающие препараты - более чем в 90 процентов случаев (в зависимости от возраста и причины)

  2. Необоснованные, преувеличенные,  страхи и заблуждения  по поводу  лечения, основанные на мифах, ошибочном представлении. хочу остановиться на этом подробнее.                                                                                                                    

Миф (ошибка) номер одиндлительно нарушенное носовое дыхание,частое использование сосудосуживающих препаратов -не очень серьезная проблема, с этим можно долго и спокойно жить, без особого вреда для здоровья,многие так живут, значит и я буду, это нормально, не обязательно что-то с этим делать..

РЕАЛЬНОСТЬ- длительно нарушенное носовое дыхание, частое использование сосудосуживающих препаратов - это серьезная проблема, требующая обязательного решения. это медленно, но неизбежно ведет к постепенному развитию осложнений, в виде -  все большего ухудшения носового дыхания, развития синдрома хронической усталости, хронической нервозности, головных болей, артериальной гипертензии, повышения риска возникновения аллергических заболеваний, гайморитов, инфарктов, инсультов. (подробнее..)


Миф (ошибка) номер два -"я точно знаю в чем причина нарушения моего носового дыхания, я точно знаю свой диагноз".

РЕАЛЬНОСТЬ- далеко не все пациенты имеют верное представление о причинах нарушения своего носового дыхания, и возможных методах лечения. Так, не все знают о том, что возможно их нос плохо дышит из-за:  -неподозреваемого ими аллергического ринита, полипов в носу, аденоидов (даже у взрослых), новообразований полости носа.  Для наиболее верного определения причины (и соответственно правильного лечения)затруднения носового дыхания пациенту обязательно должны быть проведены: - видеоэндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, обследование на возможную аллергию, компьютерная томография пазух носа. Если этого проведено не было - пациент недообследован. (подобный случай описан в примере ниже)


Миф (ошибка) номер три -"я испробовал все возможные методы, сделал все, что мог, чтобы нормально дышать носом, мне уже ничто не поможет". Иногда на прием приходят пациенты (иногда их приводят родственники) убежденные в том что испробовали все возможные методы лечения.

пример №1: пациент, возраст 30 лет, с детства плохо дышит носом, два года назад ему была проведена операция на носовой перегородке, а нос лучше дышать не стал. При разговоре выясняется что: перед операцией не было проведено обследование на аллергию, не проводился видеоэндоскопический осмотр полости носа и носоглотки. После проведенного нами дообследования выясняется, что у пациента аллергический ринит, аденоиды 2-3 степени, неудивительно, что после коррекции носовой перегородки нос не стал нормально дышать. После удаления аденоидов, противоаллергического лечения пациент стал дышать носом свободно, перестал использовать сосудосуживающие капли.

Пример №2пациент, возраст 35 лет, более15 лет плохо дышит нос, ежедневно капает носовые капли. Два года назад перенес операцию на носовой перегородке. После операции нос стал дышать ненамного лучше, без капель также обходиться не может. При осмотре выясняется, что операция была проведена не совсем качественно, после операции сохранилось искривление носовой перегородки, возникли синехии в полости носа. Нами проведена повторная операция на носовой перегородке, иссечены синехии. Пациент задышал "полным носом", без сосудосуживающих препаратов, счастлив.

Пример №3пациент, возраст 42 года. Более пяти лет плохо дышит нос, ежедневно использует сосудосуживающие препараты. Год назад проведена лазерная вазотомия нижних носовых раковин, без значительного улучшения носового дыхания, продолжает капать ежедневно носовые капли. При осмотре - не был удален шип носовой перегородки, не была проведена латерализация нижних носовых раковин. После удаления шипа и проведения радиоволновой коагуляции+латерализации нижних носовых раковин- пациент дышит носом свободно, без капель., уже более 1 года.

РЕАЛЬНОСТЬ: -нередко пациентам приходящим на осмотр ранее проводилось недостаточное обследование и недостаточное лечение по поводу затрудненного носового дыхания. Во многих случаях при неэффективности  предшествовавшего  лечения - пациенту можно помочь значительно улучшить носовое дыхание. (Многое зависит от оснащенности клиники и профессионализма лечащего ЛОР-специалиста)


Миф (ошибка) номер четыре-"операции на носовой перегородке часто не помогают, сама операция малоэффективна", я многочитал в интернете и знаю некоторых людей лично, кто делал операцию на перегородке носа, но нос не стал дышать лучше, значит сама операция малоэффективна".

РЕАЛЬНОСТЬ: - операция на искривленной носовой перегородке очень эффективный метод восстановления носового дыхания ( в тех случаях когда она показана пациенту).  При правильном определении показаний для операции, качественном исполнении самой операции - ее эффективность очень высока.  Впечатление о многочисленности неудачных операций, которое складывается из слухов и рассказов в интернете -не соответствует реальному положению вещей. Так, если почитать отзывы в интернете об операции на носовой перегородке, то может сложиться впечатление, что чуть ли не половина операций не помогла, и многие сожалеют, что на нее согласились. При этом, нужно понимать, что по своей природе люди гораздо больше внимания обращают на то, что им не нравится, чем на то, что нравится. Так, из тысячи прооперированных пациентов - девятьсот пятьдесят человек, которые довольны результатами-скорее всего никуда не будут писать свои положительные отзывы, а будут заниматься своими делами, и возможно лишь десять человек (1%) все же напишут и расскажут о том, что они довольны и операция им очень помогла. При этом из пятидесяти человек (из тысячи прооперированных), чьи ожидания операция не оправдала - ГОРАЗДО бОльшая часть будет активно писать в интернете, делиться своим неприятным опытом, неся "правду" в массы (допустим 25 человек (50 %). В итоге, у читающего отзывы - складывается впечатление, что довольных результатами операции не девяносто пять процентов (как на самом деле), а пятьдесят процентов (и соответственно пятьдесят-недовольных), тут, конечно, задумаешься, стоит ли делать операцию.


Миф (ошибка) номер пять- "операции на носовой перегородке это жутко, больно, страшно, безжалостный врач ломает нос, долбит нос зубилом, засовывает в нос километровые тампоны, много кто пожалел, что согласился на операцию." Так, многие люди прекрасно знают о всех пагубных последствиях нарушенного носового дыхания, знают, что им нужно исправить искривленную носовую перегородку, чтобы нормально дышать носом, знают знакомых людей, которым эта операция очень помогла,  НО! - не идут на операцию. Не идут из страха перед операцией, ожидая сильной боли и страданий, долбления молотком чуть ли не всю операцию, многометровых тампонов в носу, синяков во все лицо, шрамов на лице и т.п.

РЕАЛЬНОСТЬ: 

1. Страхи, слухи об операции на носовой перегородке являются СИЛЬНО (иногда до смешного) ПРЕУВЕЛИЧЕННЫМИ!

2. операции на носовой перегородке малоболезненны, либо вообще безболезненны, легко переносятся (при правильно проведенной анестезии, зависит от профессионализма врача)

3. Во время операции на носовой перегородке- нос не "ломается", форма носа не меняется, синяков, шрамов на лице не бывает (синяки бывают при совсем другой операции- ринопластика, когда исправляется форма НОСА, а не носовой перегородки)

4. сбивание костного гребня долотом производится далеко не всегда, а если и производится, то занимает от 5 (чаще) до 20 (редко) секунд!! И является совершенно безболезненным. (в умелых руках)

5. Длинные марлевые носовые тампоны не являются обязательными, например, в нашей клинике используются латексно-поролоновые тампоны, которые вставляются и удаляются из носа безболезненно,  одним движением,  в течение 2-4 секунд.


Выводы

-длительно нарушенное носовое дыхание, частое использование сосудосуживающих препаратов - это серьезная проблема, требующая обязательного решения.

-имеются эффективные способы восстановить затрудненное носовое дыхание, прекратить использовать сосудосуживающие препараты - более чем в 90 процентов случаев (в зависимости от возраста и причины)

-операции на носовой перегородке малоболезненны, либо вообще безболезненны, легко переносятся (при правильно проведенной анестезии, зависит от профессионализма врача)

-Эффективность и комфортность лечения затрудненного носового дыхания ( в том числе операции на носовой перегородке) во многом зависят от профессионализма конкретного ЛОР-специалиста и оснащенности клиники.

Длительно дышать ртом.
Длительно использовать носовые капли - ВРЕДНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ! (подробнее)

ОПЕРАЦИЯ НА НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКЕ... Мифы и Реальность. (подробнее..)

-Лечение хронически затрудненного носового  дыхания, зависимости от носовых капель.

-Коррекция искривленной носовой перегородки   (подробнее см.раздел услуги)

контактный телефон лор-врача Субханкулова Радика Закировича:  8-920-294-23-88